Press X To Operate odmah će vas pretvoriti u kirurga čim uđete u njega. Pacijent već leži na stolu i potrebno mu je dati anesteziju postavljanjem strelice na ljestvici na zelenu oznaku. Zatim možete nastaviti izravno na operaciju. Postoje alati koji se nalaze na stolu u blizini i morat ćete odabrati onaj koji vam je potreban. Zatim pažljivo napravite rez, trebat će vam spretnost i spretnost. Zatim se riješite kostiju da biste došli do srca za transplantaciju. Morate djelovati brzo, o tome ovisi život osobe koja leži ispred vas na stolu u igri Press X To Operate.
